Статьи

Хирургическая коррекция проксимальных форм гипоспадии.

Хирургическое лечение детей с первичными проксимальными формами гипоспадии и после повторных неудачных операций представляет проблему для многих урологов. Решение этой проблемы в один этап значительно повышает риск осложнений, достигая 60 % (Duckett J. 1981г, Rober P., Decter R., Poth D., at. al 1986-1988 гг, Perlmutter A., Reitelman C. 1990г, и пр.), а при повторных вмешательствах- это зачастую невозможно из за рубцовых изменений кожи и ее дефицита. Кроме того, важным моментом является тот факт, что в отдаленном периоде, по прошествии десятков лет – артифициальная кожаная уретра изменяется, возможен рост волос, рубцовые изменения и образование стенозов. С 1995 г. широкую известность получила этапная операция Turner-Warwick-Bracka с применением свободных лоскутов внутреннего листка крайней плоти либо слизистой щеки. Предложенная операция позволила значительно снизить количество осложнений и улучшить косметические результаты лечения, в связи с чем, метод зарекомендовал себя как «золотой стандарт лечения» тяжелых форм гипоспадии (Daniela E., 2008).

Таким образом, этапное хирургическое лечение больных с тяжелыми формами гипоспадии с использованием лоскутов слизистой щеки позволяет добиться наилучших косметических и функциональных результатов при минимальном количестве осложнений.

дата публикации: 12-08-2016 | просмотры: 340